Бициллин-3 пор. д/сусп.в/м 600тыс.ЕД

Антибиотик,пенициллин.Ифекционно-воспалительные заболевания,вызванные чувствительными возбудителями:продолжительная (круглогодичная) профилактика рецидивов ревматизма;сифилис, фрамбезия;стрептококковые инфекции(исключая инфекции,вызванные стрептококками группы В) - острый тонзиллит,скарлатина,раневые инфекции,рожистое воспаление.В/м.Взрослым по 1.2 млн.ЕД+300 тыс.ЕД 1 раз в 4 недели.Детям дошкольного возраста  480тыс.ЕД+120тыс.ЕД 1 раз в 3 недели,детям старше 8 лет 960тыс.ЕД+240тыс.ЕД 1 раз в 4 недели.

Показания

Лечение инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к пенициллину возбудителями (особенно в тех случаях, когда необходимо создать длительную терапевтическую концентрацию в крови). Сифилис. Фрамбезия. Стрептококковые инфекции (острый тонзиллит, скарлатина , раневые инфекции, рожа ), за исключением инфекций, вызываемых стрептококками группы В. Профилактика ревматизма. Лейшманиоз.

Способ применения и дозировка

Препарат вводят глубоко в верхний наружный квадрант ягодицы в дозе не более 1.2 млн ЕД. При необходимости 2 инъекций их делают в разные ягодицы. Повторные инъекции проводят на 4 сут после предыдущей инъекции. Препарат в дозе 600 000 ЕД вводят 1 раз в 6 дней. При лечении первичного и вторичного сифилиса: разовая доза препарата составляет 1.8 млн.ЕД. Курс лечения - 7 инъекций. Первая инъекция проводится в дозе 300 000 ЕД, вторая инъекция - через 1 сут в полной дозе (1.8 млн.ЕД). Последующие инъекции проводят 2 раза в неделю. При лечении вторичного рецидивного и скрытого раннего сифилиса. Для первой инъекции используется доза 300 000 ЕД, для последующих инъекции - 1.8 млн ЕД. Инъекции проводят 2 раза в неделю. Курс лечения - 14 инъекций. Правила приготовления и введения раствора: Суспензию готовят непосредственно перед употреблением. Во флакон с препаратом вводят 2-3 мл стерильной воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида. Смесь во флаконе встряхивают в течение 30 сек (в направлении продольной оси) до образования гомогенной суспензии (или взвеси), которую вводят глубоко в/м в верхний наружный квадрант ягодицы. Растирание ягодицы после инъекции не рекомендуется.

Фармакологические свойства

Антибактериальное действие заключается в способности препаратов тормозить размножение и вызывать гибель бактерий. Антибактериальное действие широкого спектра заключается в способности противомикробных препаратов оказывать бактерицидное и/или бактериостатическое влияние на широкий спектр инфекционных возбудителей: грамположительные кокки (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, стрептококки групп CF и G, Staphylococcus aureus, Staphylococcus viridans); грамотрицательные бактерии (Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis,Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae) анаэробные микроорганизмы (Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp); внутриклеточные микроорганизмы (Clamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Gardnerella vaginalis). Действующие вещества: смесь бензатин бензилпенициллина, бензилпенициллина натриевой (или калиевой) соли и бензилпенициллина новокаиновой соли.

Взаимодйствие с другими лекарственными препаратами

При одновременном применении с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) отмечается синергизм действия; с бактериостатическими антибиотиками (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) - антагонизм. Препарат снижает эффективность пероральных контрацептивов и этинилэстрадиола (риск развития прорывных кровотечений). При одновременном применении препарата с аллопуринолом повышается риск развития аллергических реакций. Фармакокинетическое взаимодействие: при одновременном применении диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС снижают канальцевую секрецию и повышают концентрацию пенициллина.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к пенициллинам и прокаину (новокаину); бронхиальная астма; сенная лихорадка; другие аллергические заболевания.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата не сообщалось.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, мультиформная эритема, анафилактический шок, артралгия, лихорадка, эксфолиативный отек. Со стороны пищеварительной системы: стоматит, глоссит. Со стороны свертывающей системы крови: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, гипокоагуляция. Прочие: При длительном применении - суперинфекция, микозы.

Особые указания

Не допускается внутривенное и эндолюмбальное введение, т.к. возможно развитие синдрома Уанье (подавленность, тревога, парестезии, нарушение зрения). При лечении венерических заболеваний, при подозрении на сифилис, перед началом терапии и затем в течение 4 мес необходимо проведение микроскопических и серологических исследований. В связи с возможным развитием грибковых поражений, целесообразно назначение противогрибковых препаратов (нистатин, леворин), а также аскорбиновой кислоты и витаминов группы В. Необходимо учитывать, что применение препарата в недостаточных дозах или раннее прекращение лечения приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.