Азатиоприн капс. 50мг N50

Фармакологическое действие - иммунодепрессивное.Гомотрансплантация почек,ревматоидный артрит,болезнь Крона,неспецифический язвенный колит,миастения, пузырчатка, синдром Рейтера, лучевой дерматит,псевдогипертрофическая миопатия,псориаз.

Показания

Профилактика реакции отторжения трансплантата (в составе комбинированной терапии).Ревматоидный артрит тяжелого течения.Системная красная волчанка.Дерматомиозит.Узелковый периартериит.Вульгарная пузырчатка.Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.Приобретенная гемолитическая анемия.Гангренозная пиодермия.Хронический активный гепатит.

Способ применения и дозировка

Устанавливают индивидуально с учетом показаний, тяжести течения заболевания, режима дозирования одновременно назначаемых препаратов и гематологической переносимости. Суточная доза варьирует от 1 мг/кг до 5 мг/кг. Лечение длительное.

Фармакологические свойства

Оказывает иммунодепрессивное и цитостатическое действие.Включаясь в метаболические реакции, нарушает синтез нуклеиновых кислот, конкурирует с гипоксантином и гуанином за гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазу, при участии которой происходит образование тиоинозиновой кислоты (ТИК) из меркаптопурина.

Взаимодйствие с другими лекарственными препаратами

При одновременном применении с ко-тримоксазолом возможно усиление миелотоксического действия азатиоприна. Описаны случаи развития тяжелой лейкопении при одновременном применении с ингибиторами АПФ.

Противопоказания

Беременность.Повышенная чувствительность к азатиоприну и/или меркаптопурину.

Передозировка

Симптомы: диспептические явления, панцитопения, нарушение функции печени (повышение концентрации билирубина и трансаминаз в плазме крови), усиление других побочных эффектов.Лечение: симптоматическое, гемодиализ.При гемодиализе азатиоприн выводится не полностью.

Побочные действия

Со стороны системы кроветворения:миелодепрессия (лейкопения, тромбоцитопения, анемия). Возможно развитие вторичных инфекций, мегалобластный эритропоэз и макроцитоз,в единичных случаях - гемолитическая анемия.Со стороны пищеварительной системы:возможны тошнота, рвота, анорексия, холестатический гепатит. У реципиентов трансплантатов отмечены панкреатит, эрозивно-язвенные поражения и кровотечения из ЖКТ, некроз и перфорация кишечника.Аллергические реакции:возможны кожная сыпь, артралгии, миалгии, лекарственная лихорадка.Прочие:в единичных случаях - острая почечная недостаточность, острые легочные заболевания, менингеальные реакции.

Особые указания

В течение первых 8 недель лечения показан еженедельный контроль картины периферической крови, в последующем - 1-2 раза в месяц, а также периодический контроль активности печеночных трансаминаз, ЩФ и уровня билирубина. При нарушениях функции почек и/или печени, а также при одновременном приеме аллопуринола азатиоприн следует применять в более низких дозах.